Чи може топірамат викликати гостру закритокутову глаукому?

Циклоплегія розслабляє війкове тіло і стискає зонули, утримуючи діафрагму райдужної лінзи під контролем. Застосування топірамату може спричинити закритокутову глаукому який проявляється в різних формах і може імітувати первинну гостру закритокутову глаукому.

Закриття кута, спричинене топіраматом, є рідкісною, але серйозною побічною реакцією, при якій закриття кута відбувається через розвиток циліохориоїдального випоту. Це призводить до переднього повороту циліарного тіла та зміщення діафрагми кришталика та райдужної оболонки вперед [4].

Препарати, що спричиняють закриття кута блоку зіниці: холінергічні засоби (наприклад, очні краплі пілокарпін і карбахол), препарати на основі сульфаніламіду (топірамат, ацетазоламід, гідрохлоротіазид, бактрім), антикоагулянти (тобто гепарин), засоби, що викликають циклоплегіку (тобто очні краплі атропіну) , агоністи дофамінових рецепторів (тобто каберголін), …

Найбільш відомі очні побічні ефекти TPM: синдром хоріоїдального випоту, закритокутова глаукома та міопічний зсув. Окрім цього, у деяких людей можуть виникнути інші офтальмологічні побічні ефекти, включаючи проблеми з сітківкою, увеїт, дефекти поля зору, міокімію та нейроофтальмологічні ускладнення.

Гостра закритокутова глаукома – це невідкладна очна ситуація, яка виникає внаслідок a швидке підвищення внутрішньоочного тиску через порушення відтоку водянистої вологи.

Ефедрин може призвести до гострих нападів закритокутової глаукоми у пацієнтів із уже наявними вузькими кутами. Деякі ліки від застуди містять ефедрин для лікування закладеності.