Чи можна робити негативний посів крові при ендокардиті?

нарешті, посів крові часто негативний у випадках грибкового ендокардиту (спричинені, наприклад, видами Candida, Aspergillus або Cephalosporium).

Два набори гемокультур мають більш ніж 90% чутливість при наявності бактеріємії. Три набори посівів покращують чутливість і можуть бути корисними, якщо антибіотики застосовувалися раніше.

Найчастішими причинами культурально-негативного ендокардиту є некультурні мікроорганізми і попередній прийом антимікробних засобів також є причиною ендокардиту посіву крові. Діагноз ендокардиту з негативним результатом гемокультури часто встановлюється із запізненням, що підвищує ризик захворюваності та смертності.

Аналізи крові можуть бути використані для діагностики ендокардиту або визначення найбільш ефективного лікування. Аналізи крові можуть включати: аналіз крові на наявність певних бактерій або грибків. тест швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).

Якщо клінічний діагноз встановлено, але посіви недоступні або негативні, лікування слід розпочати без зволікання. Вибір антибіотика залежить від клінічної ситуації. загалом, пеніцилін і гентаміцин показані при підгострому початку: флуклоксацилін і гентаміцин, якщо початок гострий.

Визначення. Негативний ендокардит за результатами гемокультури (BCNE) відноситься до ендокардиту без остаточної мікробіологічної етіології після інокуляції принаймні трьох незалежно отриманих зразків крові в стандартну систему гемокультури з негативними культурами після п’яти днів інкубації.