Що таке розчленована пієлопластика?

Відкрита розчленована пієлопластика безпечна, технічно можлива та ефективна терапія при лікуванні непрохідності сечоводно-мискового переходу у дітей. Це займає короткий час, вимагає невеликого розрізу, мало ускладнень і короткий період відновлення.

Існують різні види пієлопластики:

• Відкрита пієлопластика.
• Лапароскопічна пієлопластика.
• Пієлопластика за допомогою робота.
• Черезшкірна антеградна пієлотомія.
• Ретроградна пієлотомія.
• Точна ендопіелотомія.

Проведена розчленована пієлопластика Андерсона-Хайнса вперше представлений у 1949 році для лікування обструкції ретрокавального сечоводу. Однак це все ще є золотим стандартом терапевтичного підходу до обструкції сечо-лоханкового з’єднання (UPJO) (1).

Лапароскопічна пієлопластика – це спосіб виконання реконструктивної операції звуження або рубця в місці, де сечовід (трубка, яка відводить сечу від нирки до сечового міхура) приєднується до нирки через малоінвазивна процедура.

Швидкість лікування. Пацієнти повинні очікувати a більше 95% коефіцієнт успіху,1-2, дорівнює показнику відкритої процедури, якщо її виконує досвідчений хірург, наприклад, у BIDMC. Роботизована пієлопластика виконується через 3 невеликі розрізи на черевній порожнині.

Розчленована пієлопластика Андерсона-Хайнса процедура вибору для робот-асистованих випадків. (A) Розсічення проксимального відділу сечоводу та лоханочно-сечовідного з’єднання виявляє судину, що перетинає. (B) розріз ниркової миски та транспозиція перехресної судини.