Що викликає субендокардіальне пошкодження?

Субендокардіальні крововиливи (ПЕК) виникають після травм серця та реанімації, а також вторинно по відношенню до несерцевих ушкоджень, включаючи травми голови, інфекційні захворювання, інтоксикації, геморагічний діатез, травми живота, астму, гіповолемічний шок.

Повідомляється, що субендокардіальна ішемія виникає у пацієнтів з хронічним тяжким АР і нормальними коронарними артеріями (2). Причини є підвищена потреба в кисні внаслідок тахікардії та підвищення кінцевого діастолічного тиску ЛШ, а також зниження коронарного кровотоку та постачання кисню через низький діастолічний тиск в аорті.

Більшість форм серцевих захворювань викликають пошкодження міокарда, яке часто обмежується глибоким (субендокардіальним) шаром м'яза лівого шлуночка. Численні клінічні та експериментальні дані свідчать про те, що субендокардіальний м’яз схильний до ішемічного пошкодження, і описано фізіологічний механізм цієї вразливості.

При субендокардіальному інфаркті зберігаються параметри 2D окружної деформації, але параметри 2D поздовжньої деформації знижені. При трансмуральних інфарктах параметри двовимірної деформації як по короткій, так і по довгій осі значно знижені.

Субендокардіальна ішемія зазвичай характеризується депресією сегмента ST. Однак не всі депресії ST є ознакою субендокардіальної ішемії. Наприклад, зміни ST-T, пов’язані з ГЛШ (раніше називали структурою «деформації»), обговорювалися в розділі 6.

Субендокардіальні крововиливи (ПЕК) виникають після травм серця та реанімації, а також вторинно по відношенню до несерцевих ушкоджень, включаючи травми голови, інфекційні захворювання, інтоксикації, геморагічний діатез, травми живота, астму, гіповолемічний шок.