Синкопе неврологічний чи серцево-судинний?

Реальність така більшість синкопальних епізодів мають серцево-судинну етіологію. Найпоширенішою причиною є структурна або ішемічна хвороба серця, що призводить до брадіаритмій і тахіаритмій. Другою за поширеністю причиною є нервово-опосередкований або нейрокардіогенний синкопе.

Синкопе зазвичай не є основною ознакою неврологічного розладу, але це може вказувати на підвищений ризик неврологічних розладів, таких як хвороба Паркінсона, синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS), діабетична нейропатія та інші типи нейропатії.

Серцевий (серцево-судинний) непритомність спричинена різними серцевими захворюваннями, такими як брадикардія, тахікардія або певні типи гіпотензії (низький артеріальний тиск). Це може вказувати на підвищений ризик раптової серцевої смерті.

Причини синкопе. Серцевий синкопе включає синкопе через механічні або структурні захворювання серця, серцеві аритмії та нейрокардіогенні синкопе (вставка 1). Нейрокардіогенний синкопе спричинений аномальною або перебільшеною вегетативною реакцією на різноманітні подразники, серед яких найпоширенішими є стояння та емоції.

Синкопе класифікується як нервово-опосередкована, серцева та ортостатична гіпотензія. Синкопе, опосередковане нервовою системою, є найпоширенішим типом і має доброякісний перебіг, тоді як серцеве синкопе пов’язане з підвищеною захворюваністю та смертністю.

Синкопе виникає, коли серце не перекачує достатньо крові до мозку. Це може статися через аномальний серцевий ритм, який є занадто повільним або занадто швидким. Це також може статися, якщо є проблема зі структурою або функцією серця, яка спричиняє неефективність насосної функції.