Яке правило 4 2 1 для Холлідея-Сегара?
потреби в рідині для обслуговування розраховуються за правилом 4,2,1 (4 мл/кг/год для перших 10 кг, 2 мл/кг/год для других 10 кг і 1 мл/кг/год після цього з максимальною підтримкою 100 мл/год). Див. RCH внутрішньовенні рідини CPG і калькулятор підтримуючої рідини RCH.
У анестезіологічній практиці ця формула була додатково спрощена, з погодинною потребою, яка називається «правилом 4-2-1» (4 мл/кг/год для перших 10 кг ваги, 2 мл/кг/год для наступних 10 кг і 1 мл/кг/год для кожного кілограма після цього.
Правило 4 – 2 – 1 для підтримуючої внутрішньовенної інфузійної терапії (фізіологічний розчин або лактат Рінгера): 4 мл/кг/год на перші 10 кг маси тіла. 2 мг/кг/год для наступних 10 кг маси тіла. 1 мг/кг/год для маси тіла понад 20 кг.
Формула, наведена нижче, ілюструє її застосування, де норми підтримки рідини розраховуються на основі таких критеріїв: Перші 10 кг: 4 мл/кг/год. Наступні 10-20 кг: 2 мл/кг/год. Будь-яка залишкова вага більше 20 кг: 1 мл/кг/год.
Правило 4:2:1 розраховує потребу в кристалоїдній рідині на основі маси тіла. Перші 10 кг маси тіла розраховуються зі швидкістю 4 мл/кг/год, наступні 10 кг — 2 мл/кг/год, а решта маси тіла розраховується як 1 мл/кг/год. Загальний обсяг — це норма обслуговування за годину.
Номограма Холлідея-Сегара приблизно визначає добову втрату рідини, а отже, і добову потребу в рідині наступним чином:
- 100 мл/кг для 1-х 10 кг мас.
- 50 мл/кг на 2-і 10 кг мас.
- 20 мл/кг для решти мас.