Які препарати є індукторами печінкових ферментів?

Індуктори ферментів Протисудомні засоби (барбітурати та фенітоїн) та інші препарати, що індукують печінкові ферменти (такі як рифампіцин) може прискорити печінковий катаболізм вітаміну D і може призвести до зниження концентрації кальцифедіолу в сироватці крові та остеомаляції.

Що викликає підвищення рівня печінкових ферментів?

• Деякі ліки, такі як препарати, що знижують рівень холестерину (статини) і ацетамінофен.
• Жирова хвороба печінки, включаючи стани, пов’язані з алкоголем і не пов’язані з ним.
• Гемохроматоз.
• Гепатит А, гепатит В, гепатит С, алкогольний гепатит та аутоімунний гепатит.

Приклади ліків, що індукують ферменти

• Антибіотики – рифампіцин і рифабутин.
• Протисудомні препарати — карбамазепін, еслікарбазепіну ацетат, окскарбазепін, перампанел, фенобарбітал, фенітоїн, примідон, руфінамід і топірамат (дози 200 мг на добу або вище)
• Антиретровірусні засоби – ритонавір, ефавіренц і невірапін.

Індукція печінкових ферментів зазвичай адаптаційна відповідь, пов'язана зі збільшенням маси печінки, індукцією експресії генів і морфологічними змінами в гепатоцитах.

Печінкові ферменти підвищені у людей, які споживають надмірна кількість алкоголю оскільки алкоголь має пряму токсичну дію на печінку. Аланін-трансаміназа та аспартат-трансаміназа знаходяться всередині гепатоцитів і вивільняються при пошкодженні печінки.